Врачебное свидетельство о смерти
Правила оформления медицинского свидетельства о смерти
Врачебное свидетельство о смерти выдаётся всеми больничными учреждениями.
В сельских населённых пунктах, где нет учреждений здравоохранения или имеющих в учреждении здравоохранения только одного врача, в случаях его отсутствия (болезнь, отпуск), в порядке исключения фельдшером может выдаваться фельдшерская справка о смерти. В случае смерти детей в возрасте до 7 дней выдаётся врачебное свидетельство о перинатальной смерти.
Врачебное свидетельство о смерти выдается лечащим врачом на основании наблюдений за больным и записей в медицинской документации, отражающих состояние больного до его смерти, или патологоанатомом на основании изучения медицинской документации и результатов вскрытия. Выдача врачебного свидетельства о смерти заочно, без личного установления врачом факта смерти, запрещается.
В исключительных случаях свидетельство о смерти может быть выдано врачом, установившим смерть только на основании осмотра трупа (при отсутствии подозрения на признаки насильственной смерти).
Врачебное свидетельство о смерти выдаётся родственникам или близким умершего под расписку не позднее суток после патологоанатомического вскрытия или после оформления заключительного клинического диагноза, если вскрытие не проводилось (Закон Российской Федерации от 12.01.1996 г № 8 «О погребении и похоронном деле»).
Паспортные данные лица получившего свидетельство вносятся в корешок его бланка, который остаётся в патологоанатомическом отделении. Врачебное свидетельство о смерти – юридический документ, дающий право на получение страховых сумм, пенсии и т.д.
Бланк медицинского свидетельства о смерти является документом строгой отчетности.
Неправильно (с ошибками, исправлениями) заполненные экземпляры свидетельств и соответствующие корешки к ним перечеркивают, делают запись «испорчено» и оставляют в сброшюрованной книжке бланков.
Корешки бланков медицинских (врачебных) свидетельств о смерти и журнал их учета хранятся 5 лет после календарного года, в котором выдано свидетельство. Списываются и уничтожаются комиссионно.На основании записей во врачебном свидетельстве о смерти органы статистики получают данные о причинах смертности населения в масштабах региона и всего государства. Поэтому при заполнении свидетельства должны применяться унифицированные подходы, согласующиеся с требованиями Международной классификации болезней.
Врачебное свидетельство о смерти выдаётся с пометкой “окончательное” либо “предварительное”, или “взамен предварительного”. Врачебное свидетельство о смерти с отметкой “предварительное” выдаётся в случаях, когда для установления или уточнения причины смерти необходимо произвести дополнительные исследования.
После уточнения причины и рода смерти составляется новое свидетельство с отметкой “взамен предварительного”, которое в срок не позднее месяца пересылается в статистическое управление.
В отдельных случаях, по письменному заявлению родственников, им может быть выдано новое врачебное свидетельство о смерти “взамен предварительного” для предъявления в органы загса с целью получения нового свидетельства о смерти, в котором будет указана уточнённая причина смерти.
Форма медицинского свидетельства о смерти является международной. Оформление врачебного свидетельства о смерти производится путём заполнения от руки всех его пунктов. При отсутствии тех или иных сведений следует записать “не известен”, “не установлен” и т.п.
Врач, заполняющий свидетельство, должен выделить непосредственную причину смерти, основное заболевание и те патологические процессы, которые оказывали неблагоприятное влияние на его развитие.
Причина смерти записывается врачом в двух частях 18 пункта свидетельства. Первая часть подразделяется на три строки (а, б, в):
I. а)________________________________________________________
Непосредственная причина смерти (заболевание или осложнения основного заболевания)
б)________________________________________________________
Заболевание, вызвавшее или обусловившее непосредственную причину смерти.
в)________________________________________________________
Основная причина смерти (основное заболевание) указывается последней.
II._________________________________________________________Другие важные заболевания, способствующие смертельному исходу, но не связанные с заболеванием или его осложнением, послужившим непосредственной причиной смерти.
Напротив пунктов «а», «б», «в» располагаются пустые ячейки, предназначенные для указания кода первоначальной причины смерти по МКБ-10. Заполнять следует все ячейки, знак «.» в коде занимает свою ячейку, если иное не предусмотрено МКБ-10 (имеются коды из 3-х знаков).
Состояние, записанное на нижней заполненной строке «а», «б» или «в», является первоначальной причиной смерти (основное заболевание), используемой для статистических разработок.
Записи в медицинских свидетельствах о смерти должны полностью совпадать с соответствующими записями в медицинской документации (диагнозом, заключением о причине смерти и др.).
Если имело место только одно явление в цепи патологических процессов, достаточно записи на строке «а» в разделе «I» свидетельства.
Если имело место более одного явления в этой цепи, непосредственная причина смерти (смертельное осложнение) вписывается на строке «а», а первоначальную причину смерти (основное заболевание) следует вписывать последней, на строке «б» (или «в», с указанием других, «промежуточных», патологических процессов на строке «б»), например:
I.
а) печёночная недостаточность
б) мелкоузловой цирроз печени
в)
II.
Основным заболеванием является мелкоузловой цирроз печени.
I.
а) гемотампонада полости перикарда
б) разрыв стенки левого желудочка
в) острый инфаркт миокарда
II. Гипертоническая болезнь.
Острый инфаркт миокарда – основное заболевание, гипертоническая болезнь – фоновое заболевание.
Таким образом, в разделе «I» можно указать последовательно до 3-х нозологических форм, синдромов, патологических процессов (строки «а», «б» и «в») причем в последовательности, обратной диагнозу. Если непосредственная причина смерти и основное заболевание совпадают (смерть последовала от самого заболевания), то в пункте «а» указывается только одно основное заболевание.
Основное заболевание (или при комбинированном основном заболевании – первая нозологическая единица в его составе) кодируется в пункте 18 разделе «I» по МКБ-10. Другие записи в строках раздела «I» не кодируются.В разделе «II» пункта 18 медицинского свидетельства о смерти указывают одну из оставшихся нозологических единиц комбинированного основного заболевания (конкурирующее, фоновое, сочетанное). Здесь также могут быть указаны важнейшие сопутствующие заболевания (но не более двух), которые потребовали проведения лечебно-диагностических мероприятий. Они также кодируются по МКБ-10.
В случае смерти больных, страдавших различными формами алкоголизма, в I части свидетельства записывают соматические заболевания, явившиеся первоначальной (пункт «б») и непосредственной причиной (пункт «а») смерти.
Например, алкогольный цирроз печени, алкогольная кардиомиопатия. В I части записывают токсическое действие алкоголя и острое отравление алкоголем, во II части указывается форма алкоголизма.
По аналогичным правилам оформляют свидетельство у больных психиатрических клиник.
При заполнении пункта II врачебного свидетельства о смерти умершей беременной, роженицы или родильницы записи рекомендуется делать в следующем порядке: в случае смерти в результате акушерских осложнений беременности, родов или послеродового периода, а также в результате вмешательства неправильного ведения родов и т. п. сведения о причине смерти записываются в I части в строках «а», «б», «в». Запись должна чётко указывать на связь патологических процессов с беременностью, родами, послеродовым периодом.
Например:
I.
а) послеродовое кровотечение
б)
в)
I.
а) кровотечение
б) угрожающий аборт
в)
I.
а) остановка сердца
б) наркоз во время родоразрешения.
в)
В случае смерти беременной, роженицы или родильницы в результате имевшейся прежде у неё болезни или заболевания, возникшего или обострившегося во время беременности (диабет, туберкулёз, сердечно-сосудистые заболевания), не связанного с акушерской причиной, но отягощённой физиологическим воздействием беременности, сведения о причине смерти записывают в части I в строках «а», «б», «в». При этом в части II обязательно делается запись о беременности и её сроке. Во всех случаях смерти женщин в послеродовом периоде (включая последний день) в части II делается запись: послеродовый период …день.
https://www.youtube.com/watch?v=Cu_7lw3Yxeo
В конце указывается дата выдачи свидетельства, подпись врача, выдавшего свидетельство о смерти, заверенная печатью учреждения.
Источник: https://studopedia.ru/5_151689_pravila-oformleniya-meditsinskogo-svidetelstva-o-smerti.html
Свидетельство о смерти
Как получить свидетельство о смерти? Вопрос становится актуальным для всех членов семьи умершего, поскольку без данного документа человека нельзя захоронить, а после без него не вступить в право наследования.
Особый интерес данная информация представляет для тех, чьи родные умерли не по месту регистрации / жительства / прописки, а далеко от дома, в другом городе или стране.
Необходимо знать, как и где получить свидетельство, какова схема действий и какие бумаги нужны для подтверждения смерти человека.
С декабря 1917 года силу приобретает декрет «О введении книг актов состояния», и с этого момента все данные собираются управляющим комитетом. В 1969 г устанавливается единая форма и справка о смерти приобретает статус документа строгой отчетности.
В текущее время подтверждение факта смерти и выдача свидетельств регламентируется на законодательном уровне. Основной регламент закреплен в ФЗ от 15.11.97, в ст. с 64 по 68. За последние 5 лет свидетельство о смерти родственника не претерпело никаких изменений, собственно, как и порядок его получения.
Регистрация гражданских состояний (рождения или смерти человека) выполняется согласно стандартной процедуре.
Как и где получить свидетельство о смерти
Первое, что понадобится для регистрации изменений гражданского состояния — медицинское свидетельство о смерти.
Его получают в той организации, где гражданин скончался: морг поликлиники, диспансер, дом престарелых, хоспис, роддом и др. Выдается оно исключительно родственникам или законным представителям.
Получая свидетельство о смерти родственника, обратившийся обязан расписаться на отрывном корешке бланка, эта часть остается врачам.
Образец.
Где получить свидетельство после смерти? Следующий этап — обращение в отдел ЗАГСа, занимающийся регистрацией смерти.
В большинстве случаев нужен ЗАГС, находящийся ближе всего к месту регистрации усопшего. Однако ст.
63 ФЗ «Об актах гражданского состояния» говорит, что справка о смерти получается и по месту обнаружения тела или по месту расположения учреждения, выдавшего медицинское свидетельство.Согласно подзаконным актам, получение свидетельства (в исключительных случаях) становится возможным по:
- месту прописки/регистрации/проживания детей, родителей или супруга усопшего;
- месту расположения суда, вынесшего решение о признании факта смерти.
Если гражданин умер во время командировки в отдаленную местность, где нет ЗАГСа, то смерть регистрируют в ближайшем городе где таковой имеется. Когда смерть наступает во время путешествия, регистрирует ее ЗАГС, находящийся ближе всего к месту снятия тела пассажира с транспорта.
Нужно написать заявление, на основании которого сделают соответствующую запись в книге Актов гражданского состояния, а само гербовое свидетельство о смерти будет получено в тот же день. В дополнение к свидетельству выдается справка для погребального социального пособия.
Предварительное получение медицинского заключения
Прежде, чем зарегистрировать изменения гражданского состояния в ЗАГСе, требуется получить медицинское освидетельствование смерти. Оно выдается учреждением, установившим/констатировавшим смерть гражданина. Справка оформляется по форме № 106/у-08.
Форма 106/у-08 отдается на руки вместе с телом — близким родственникам, членам семьи, правоохранителям или законному представителю (опекуну). При захоронении на средства государственного, в частности, медицинского учреждения — оно должно передать документы в ЗАГС самостоятельно. Гербовое свидетельство о смерти подкрепляется подписью главврача.
Чтобы получить справку на руки, обратившийся предоставляет паспорт и полис обязательного медицинского страхования на имя усопшего, а также свой паспорт. При отсутствии паспорта умершего — приносят выписку из домовой книги (получают в ЖЭКе по месту регистрации/прописки).
Какие документы предоставляются в ЗАГС
В список необходимых бумаг входят:
- заявление;
- документы, подтверждающие личность заявителя и личность умершего;
- если нужно — документы, демонстрирующие переход умершего или заявителя от ФИО в актовых записях, к ФИО в паспортах;
- доказательства родственной связи между обратившемся и умершим;
- медицинское заключение о смерти. Допустим как гособразец, так и справка от частнопрактикующего специалиста;
- документы, являющиеся основанием для составления актовой записи об изменении гражданского состояния;
- если нужно — судебное постановление (вступившее в силу), устанавливающее смерть и объявляющее гражданина умершим;
- если усопший был репрессирован, а затем реабилитирован, то документы из компетентных органов;
- при действиях от лица семьи покойного, заявитель предоставляет доверенность, заверенную нотариусом.
При получении свидетельства с целью его отправки за границу — оно должно быть переведено и нотариально заверено. Выдавая свидетельство о смерти, гос органы в своих действиях руководствуются ФЗ №8 «О погребении и похоронном деле», ФЗ №143 «Об актах гражданского состояния».
Какие данные внесены в свидетельство
ФИО покойного, гражданство, дата и место смерти. А также дата составления свидетельства, номер соответствующей актовой записи, полное наименование органа ЗАГСа, зарегистрировавшего смерть.
Получая, документ нужно его тщательно вычитать, проверяя правильность дат, информацию о месте смерти, наличие гербовой печати, визы должностных лиц.
Внесение изменений и зачеркиваний категорически запрещено.
Копия свидетельства о смерти
При утере оригинала или его полной негодности — нужно получить дубликат свидетельства. Обращаются в тот ЗАГС, который ранее делал соответствующую актовую запись. Копия предоставляется в тот же день.
Если запрос отправлялся через интернет или почту, например, с помощью Единого портала государственных и муниципальных услуг или службу МФЦ, то документ отправят по месту пребывания / прописки / жительства заявителя.
Чтобы оформить (восстановить) свидетельство, нужно заплатить гос пошлину в 350 р.
Свидетельство о перинатальной смерти
Медицинское свидетельство о смерти ребенка оформляется по форме №106-2/у-08 и позволяет провести государственную регистрацию в ЗАГСе, если речь идет о мертворожденном или смерти малыша, родившегося живым, но погибшего в срок 168 часов.
Справка выдается тем учреждением, медики которого оказывали родовспомогательную помощь, или тем, в которое женщина обратилась после родов. Свидетельство о смерти ребенка может быть выдано и частным врачом, если роды проходили вне клиники.
В случае мертворождения или детской смерти за пределами клинического стационара и без присутствия медика — проводят судебно-медицинскую экспертизу. Справка выдается судмедэкспертом.
Если младенец родился мертвым или умер во время поездки/полета на судне/поезде/самолете — свидетельство выдается медорганизацией, в которую доставили тело (по маршруту следования).
Чтобы получить свидетельство, подтверждающее смерть гражданина, необходимо: зафиксировать факт смерти, подать заявление в ЗАГС, получить документ на руки.
Только медицинские организации обладают правом фиксации факта смерти, но в исключительных случаях это делает суди или иные компетентные госорганы.
Получить дубликат можно одним способом — отправить запрос в ЗАГС, вносить правки и исправления в свидетельство нельзя.
Источник: https://ya-naslednik.com/svidetelstvo-o-smerti.html